瑞波西利是一种用于*乳腺癌的*,它可以抑制雌激素受体的活性,从而减少肿瘤的生长。瑞波西利的不良反应主要有以下几种:
年2月18日,诺华宣布,其重磅乳腺癌**CDK4/6抑制剂凯丽隆(琥珀酸瑞波西利片)在中国正式上市。
年1月19日,琥珀酸瑞波西利片获得国家药监局批准,与芳香化酶抑制剂联合用药,作为激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌绝经前或围绝经期女性患者的初始内分泌*,使用内分泌疗法*时应联用黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂。
年12月13日,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》公布,诺华共有2个新产品及2个新适应症成功纳入2023年版国家医保药品目录,包括凯丽隆(琥珀酸瑞波西利片)。
抑制剂在乳腺癌*中的作用已经得到了广泛的认可和应用,但仍有许多问题和挑战需要解决,如CDK4/6抑制剂的耐药机制、CDK4/6抑制剂与其他*或*方式的联合应用、CDK4/6抑制剂在其他类型的乳腺癌或其他肿瘤中的作用等。因此,未来需要更多的基础和临床研究,以深入探索CDK4/6抑制剂的作用机制和应用范围,为乳腺癌患者提供更多的*选择和希望。
(2)如果ANC在500-1000/mm之间,可以暂停CDK4/6抑制剂*,直到ANC恢复到大于1000/mm,然后以相同或降低的剂量继续*。如果有*或*的*,需要及时就医,可能需要使用抗生素或白细胞生长因子(G-CSF)等*。
抑制剂的副作用虽然多数是轻度或中度的,但也可能影响患者的生活质量和*依从性,因此需要及时发现和处理。CDK4/6抑制剂的副作用的应对措施主要包括:
(2)如果出现轻度或中度的*,可以使用抗生素或抗*药等*,同时增强自身的*力,如多吃富含维生素C的水果,多喝水,多休息等。如果*持续超过7天,或者伴有*、*、脓液分泌等*,需要及时就医,可能需要使用更强的抗生素或**等*。
(5)如果出现轻度或中度的皮疹,可以使用抗过敏药,如氯雷他定(Loratadine)或西替利嗪(Cetirizine)等,同时保持皮肤的清洁和滋润,避免使用刺激性的化妆品或洗涤剂,避免暴露在阳光或高温下等。如果皮疹持续超过7天,或者伴有*、红肿、脓包等*,需要及时就医,可能需要使用皮质类固醇或抗生素等*。
(1)如果ALT和/或AST升高不超过3倍正常上限(ULN),可以继续CDK4/6抑制剂*,但需要密切观察肝功能的变化,避免饮酒或使用其他可能损害肝脏的*或物质。
(2)如果出现轻度或中度的*或*,可以使用止吐药,如甲氧氯普胺(Metoclopramide)或昂丹司琼(Ondansetron)等,同时多喝水或清淡的饮料,如姜茶、薄荷茶等,以缓解*的感觉,避免*。如果*或*持续超过24小时,或者伴有*、腹痛、*等*,需要及时就医,可能需要使用**或其他*。
(7)如果出现轻度或中度的呼吸道*,如*、喘息、气促等,可以使用祛痰剂,如氨溴索(Ambroxol)或溴己新(Bromhexine)等,同时多喝水或温开水,以润滑*和稀释痰液,多吸入新鲜空气,以改善呼吸功能,避免吸烟或接触刺激性的气体或粉尘等。如果呼吸道*持续超过7天,或者伴有*、胸痛、咯血等*,需要及时就医,可能需要使用支气管扩张剂或抗生素等*。
(3)如果出现轻度或中度的头痛,可以使用止痛药,如布洛芬(Ibuprofen)或对乙酰氨基酚(Paracetamol)等,同时放松身心,避免过度紧张或焦虑,适当进行*或热敷等。如果头痛持续超过24小时,或者伴有视力障碍、*、*等*,需要及时就医,可能需要使用更强的止痛药或其他*。
(3)如果ANC低于500/mm,需要立即停止CDK4/6抑制剂*,并进行住院*,使用抗生素或G-CSF等*,直到ANC恢复到大于1000/mm,然后以降低的剂量继续*。如果出现白细胞减少症、血小板减少症或贫血,也可以采取类似的措施,根据血细胞的水平和*,调整CDK4/6抑制剂的剂量或暂停*,必要时可以输血或使用其他*。
为了预防和管理胃肠道不良反应,患者在开始CDK4/6抑制剂*前和*期间,需要注意饮食和水分的摄入,以保持胃肠道的健康。如果出现腹泻、*、*或口腔黏膜炎,可以根据严重程度和*,采取以下措施:
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